Questão 1 de 56

HUOL - UFRN - RN - 2016

PNEUMOLOGIA - ASMA E DPOC

Homem de 62 anos, bancário, grande fumante (40 maços/ano), apresenta tosse cheia com secreção esverdeada, astenia e febre (37,5 ºC) há 5 dias, após episódio gripal (sic), quando passou a apresentar também dispneia (MRCm 3/4). O paciente refere que, há 4 meses teve quadro semelhante. Ao exame físico, revela estado geral regular, dispneico (FR = 30 irpm), pletórico com sobrepeso e discreto edema de membros inferiores. A ausculta pulmonar revela roncos difusos e sibilos esparsos e a ausculta cardíaca apresenta os seguintes resultados: hiperfonese de P2, FC de 110 bpm e PA 160 x 95 mmHg. O raio X do tórax revela hiperinsuflação pulmonar, aumento do tronco da pulmonar e espessamento das paredes brônquicas. Os resultados da gasometria são: pH 7,32; PaO2 55 mmHg; PaCO2 45 mmHg. De acordo com esses dados, o diagnóstico para esse caso é: